К какому врачу обратиться для лечения акне (угрей)

Акне – распространенное заболевание, которое характеризуется покраснением и высыпаниями на лице. Выделяют несколько типов акне:

• Комедоны без воспаления.
• Папулезные воспалительные.
• Пустулезные с гнойными прыщами.
• Узловатые с формированием плотных узлов.
• Конглобатные – тяжелая форма, при которой многочисленные папулы и пустулы сливаются, формируя массивное поражение кожи.

Кроме этого, принято делить симптомы на степени тяжести: легкую, среднюю и тяжелую¹. Лечением акне занимаются врачи-дерматологи, но для многих пациентов появление прыщей связано с сопутствующими заболеваниями. Для того чтобы избавиться от проблемы, нужно не только знать, какой врач лечит прыщи, но и понимать, что может понадобиться консультация специалистов в других областях.

Одной из основных проблем, с которой сталкиваются пациенты при самостоятельном лечении акне, является неполное понимание причин возникновения и механизма развития прыщей. Во многих случаях пациенты считают, что причинами возникновения акне являются неправильное питание или недостаток гигиены. Хотя эти факторы могут оказывать влияние на состояние кожи, но они не являются причинами появления акне. Появление акне обусловлено такими факторами, как:

• увеличение продукции кожного сала;
• чрезмерное разрастание рогового слоя кожи;
• размножение propionibacterium acnes – бактерии, которая обитает в сальных железах кожи;
• воспаление.

Наличие этих факторов требует комплексного подхода к лечению, который может включать прием специальных лекарственных препаратов, регулярное очищение кожи, использование специальных косметических продуктов. Пациенты, не имеющие полной информации о причинах возникновения акне, могут выбирать неподходящие методы лечения, которые не приносят должного результата и могут оказывать дополнительное воздействие на кожу, ухудшая ее состояние. Другая проблема, связанная с самостоятельным лечением акне, – это неправильное использование лекарственных препаратов и косметических средств. В надежде на быстрое избавление от прыщей пациенты могут слишком активно применять средства с высоким содержанием активных ингредиентов, таких как агрессивные химические пилинги или абразивные скрабы. Одна из самых распространенных проблем при самостоятельном лечении акне – это недостаток терпения. Многие пациенты ожидают мгновенного результата и, не увидев его через несколько дней или даже недель, быстро меняют методы лечения или перестают их использовать вообще. Следует понимать, что акне – это долгосрочная проблема, и ее лечение обычно требует времени, поэтому недостаток терпения может привести к тому, что пациенты не увидят желаемого результата.

Лечить акне будет исключительно врач-дерматолог – тот, кто специализируется на лечении кожных заболеваний. Лечение предполагает широкий спектр методов, включая местные препараты, системные препараты, косметические процедуры и иногда даже хирургическое вмешательство. Дерматолог проведет осмотр, оценит степень и тяжесть акне, определит ее причины и разработает индивидуальный подход к лечению для каждого пациента. Один из популярных методов лечения акне – применение местных препаратов, таких как ретиноиды, азелаиновая и салициловая кислоты. Они помогают контролировать выработку себума, удалять засорения пор, уменьшать воспаление и стимулировать обновление клеток кожи. Однако в некоторых случаях может потребоваться консультация и других врачей, которые займутся лечением сопутствующих заболеваний. Далее остановимся на этом подробнее.

Врач, под присмотром которого проводится лечение акне, – дерматолог. Только этот специалист имеет право назначать различные препараты и рекомендовать косметологические процедуры. Способ лечения соответствует степени и тяжести заболевания. В случаях более тяжелой формы, когда местные препараты оказываются недостаточно эффективными, дерматолог может предложить системные лекарства². Эти препараты помогают снизить воспаление, контролируют выработку себума и предотвращают формирование новых прыщей. Использование системных препаратов требует тщательного наблюдения со стороны врача, поэтому важно регулярно посещать дерматолога и соблюдать все его рекомендации и назначения. Лечение акне – длительный процесс, требующий времени и терпения. Он также должен быть индивидуальным и адаптированным к потребностям каждого пациента, и только опытный дерматолог может найти наиболее эффективный метод и комплексный подход к лечению.

Одной из ключевых задач косметолога при лечении акне является проведение профессионального очищения кожи лица. Часто прыщи и угревая сыпь вызываются засорением пор кожи. Косметолог использует специальные препараты и приборы для очищения пор от излишков кожного сала, загрязнений и мертвых клеток. Очищение помогает снизить воспаление, предотвращает образование новых акне и способствует заживлению существующих. Кроме того, косметолог проводит специальные процедуры для смягчения и обновления кожи, что способствует ее выздоровлению. Косметолог также может предложить пациенту:

• Лазерное лечение. Оно помогает бороться с воспалением, запускает процесс регенерации кожи, уменьшает размеры пор и улучшает общее состояние кожи.
• Правильный уход за кожей. Косметолог помогает в выборе и рекомендации подходящих товаров для ухода за кожей.
• Рекомендации по правильному применению косметики, чтобы избежать образования новых высыпаний и улучшить эффективность лечения.
• План домашнего ухода и обучение пациента, как правильно ухаживать за кожей.

Акне в жизни женщины может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием гормональных нарушений. Например, повышенного уровня мужских гормонов. Дерматолог может порекомендовать женщине обратиться к гинекологу при следующих состояниях:

• нарушении менструального цикла;
• избыточном волосяном покрове;
• проблемах с наступлением беременности;
• наличии гемангиом.

Гинеколог может провести обследование и выявить другие причины акне, связанные с нарушением гормонального баланса, определить это состояние и предложить соответствующее лечение, направленное на нормализацию этих гормональных нарушений³. Более того, гинеколог является ключевым врачом для женщин в репродуктивном возрасте, включая беременность и менопаузу. В этих периодах в женском организме происходят серьезные гормональные изменения, которые могут стать причиной возникновения или усиления акне.

Часто акне становится следствием нарушений работы эндокринной системы. Гормоны играют важную роль в развитии акне. При высокой чувствительности сальных желез к мужским гормонам может происходить развитие угревой болезни. При таких реакциях в организме могут происходить следующие изменения:

• рост клеток сальных желез;
• увеличение выработки себума;
• изменение состава кожного сала.

Эндокринолог диагностирует гормональные нарушения в организме и помогает от них избавиться или нивелировать отрицательные изменения. Поэтому обращаться к эндокринологу стоит при подозрении на гормональный дисбаланс или по направлению от лечащего врача.

Обращение к гастроэнтерологу при акне имеет рациональное объяснение. Проблемы, связанные с пищеварительной системой, могут быть причиной воспаления кожи и образования прыщей. Гастроэнтеролог может оценить функциональность желудочно-кишечного тракта, выявить возможные проблемы, такие как дисбактериоз, непереносимость определенных продуктов или другие пищевые аллергии, которые могут способствовать появлению акне. Врач также может назначить специальную диету, которая поможет улучшить состояние кожи. Контроль качества питания, исключение определенных категорий пищи, добавление в рацион полезных продуктов – все это может помочь уменьшить воспаление и улучшить общее состояние кожи.

На сегодняшний день научно доказано влияние психоэмоционального состояния на здоровье кожи человека. По официальным данным ВОЗ, кожными заболеваниями страдают около 22 % населения в мире. При этом от 30 до 60 % являются сочетанием как дерматологической, так и психологической проблемы⁴. Наверняка многим из вас знакомо такое понятие, как психосоматика. Это направление в медицинской психологии, которое изучает влияние эмоциональных состояний на телесные заболевания. Психолог помогает справиться с эмоциональными проблемами и поспособствовать лечению кожных заболеваний.