Выделяют 4 основных подтипа (субтипа) розацеа.

  • подтип I – эритемато-телеангиэктатический;
  • подтип II – папуло-пустулезный;
  • подтип III – фиматозный;
  • подтип IV – глазной.

Розацеа хроническое заболевание с выраженной стадийностью проявлений. Обычно высыпания локализуются на лице и чаще всего в центральной части.

I.Эритематозно-телеангиэктатический подтип.

Характеризуется возникновением сначала транзиторной (появляется и затем исчезает), а затем стойкой эритемой.  Характерно усиление транзиторной эритемы приливами. Цвет эритемы может варьировать от ярко-розового до синюшно-красного, в зависимости от продолжительности болезни. На фоне эритемы постепенно формируются телеангиэктазии (купероз) в области щек, крыльев носа и отечность кожи. Большая часть пациентов говорят об ощущении жжения и покалывания в области эритемы. Очень характерна повышенная чувствительность кожи к наружным средствам ухода и лечения, а также к ультрафиолетовому облучению.

II. Папуло-пустулезный подтип.

Для этого подпипа розацеа также характерны эритема и телеангиэктазии (купероз), которые выражены меньше, чем при I подтипе. Приливы не характерны. Обнаруживают полушаровидные ярко-красного цвета милиарные папулы (т.е. размером 1—3 мм в диаметре), а также акнеиформные папуло-пустулы (по типу гнойничковых высыпаний), склонные к слиянию в бляшки. Высыпания безболезненные при пальпации, часто ярко-красной окраски и располагаются перифолликулярно (вокруг волосяного фолликула). Шелушение обычно отсутствует. Возможно формирование стойкого отека в участках распространенной эритемы, что чаще встречается у мужчин.

III. Фиматозный, или гипертрофический тип.

При этом подтипе наблюдается значительное утолщение и неравномерная бугристость поверхности кожи носа (ринофима), реже – подбородка (гнатофима), лба (метафима), ушных раковин (отофима) или век (блефарофима).

IV.Глазной подтип, или офтальморозацеа.

Выявляют телеангиэктазии (купероз) в области конъюнктивы и ресничного края века. Клиническую картину часто сопровождают рецидивирующие халязион (хроническое воспаление края века) и мейбомиит (внутренний ячмень). Офтальморозацеа может иногда осложняться кератитом, склеритом и иритом. Глазные симптомы сопровождают кожные проявления, но иногда могут опережать кожную симптоматику. Пациенты предъявляют жалобы на жжение, зуд, светобоязнь, ощущение инородного тела, а также покраснение глаз.

Метрогил

Противомикробное и противопротозойное средство широкого спектра действия из группы имидазолов

Подробнее