Что такое розацеа: причины, симптомы и лечение

Содержание

Что такое розацеа и причины болезни
Подтипы
Лечение
Рекомендации

Розацеа – хронический воспалительный дерматоз, характеризующийся поражением кожи лица в виде эритемы и папуло-пустулезных элементов. Обычно розацеа локализуется на щеках и в Т-зоне.

Среди причин появления выделяют:

Сосудистые нарушения;
Изменения в соединительной ткани дермы. Нарушение барьерной функции кожи;
Микроорганизмы. Научно доказано, что пылевой клещ семейства Demodex выделяет бактерию, которая служит возбудителем заболевания;
Дисфункция пищеварительного тракта, а также чрезмерное употребление горячей и острой пищи, а также алкоголя;
Иммунные нарушения и нарушения гормонального равновесия;
Изменения сально-волосяного аппарата;
Стресс;
Климатические факторы и длительное воздействие высоких температур (например, производственные и металлургические цеха, профессиональные занятия спортом);
Психовегетативные расстройства.

Заболевание чаще развивается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Наследственная предрасположенность к покраснению кожи – дополнительный фактор риска.

Подтипы розацеа

Заболевание делится на несколько подтипов. Рассмотрим каждый из них:

Эритематозно-телеангиэктатический

В начале характеризуется эпизодическим покраснением кожи, но затем приобретает постоянную форму. Цвет кожи становится меняется от ярко-розового до синюшно-красного. При этом пациенты отмечают жжение, ощущение покалывания кожи, чувствительность к уходовым средствам и ультрафиолету.

Папуло-пустулеёзный

Для этого типа также характерно покраснение кожи, но менее выраженное, чем в предыдущем. При этом обнаруживают полушаровидные папулы ярко-красного цвета. При пальпации безболезненны, но возможно формирование отеёка.

Фиматозный, или гипертрофический

В этом случае наблюдаюется значительное утолщение и неравномерная бугристость поверхности кожи носа (ринофима), реже – подбородка (гнатофима), лба (метафима), ушных раковин (отофима) или век (блефарофима).

Глазной подтип, или офтальморозацеа

В заболевании этого подтипа выделяют купероз и появление сосудистых звеёздочек в области конъюнктивы и ресничного края века. Клиническую картину часто сопровождают рецидивирующие воспаления края века и внутренний ячмень. Офтальморозацеа может иногда осложняться кератитом, склеритом и иритом. Глазные симптомы сопровождают кожные проявления, но иногда могут опережать кожную симптоматику. Пациенты жалуются на жжение, зуд, светобоязнь, ощущение инородного тела, а также покраснение глаз.

Гранулематозная розацеа

Характеризуется плотными, желтоватыми, коричневатыми или красноватыми папулами, размером 2–4 мм в диаметре, которые после разрешения могут оставлять рубчики. Покраснение при этом варианте выражено существенно меньше, чем при классической розацеа. Преимущественная локализация – щеки и глазницы. При надавливании, папулы приобретают желтоватый цвет (положительный симптом «яблочного желе»). Пациенты отмечают стойкие папулеёзные высыпания, сухость и чувство стянутости кожи.

Лечение розацеа

Для успешного леченияе розацеа рекомендуется наблюдение у нескольких специалистов: дерматолога, эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога. Также важно лечить сопутствующие заболевания эндокринной системы и ЖКТ.

Розацеа является хроническим заболеванием, и избавиться от него навсегда, к сожалению, невозможно. Целью терапии является максимально полная ремиссия дерматоза. Поэтому успешным лечением можно считать стойкие периоды ремиссии, смягчение симптомов и минимизация косметических дефектов. Лечение, как правило, наружное. В редких исключениях требуется хирургическое вмешательство.

Что такое розацеа?