Чувствительная кожа: проблемы, причины и уход

Чувствительность у каждого человека воспринимается субъективно, а видимые симптомы могут как присутствовать, так и отсутствовать. Единой классификации кожи, склонной к чувствительности нет поскольку его сложно диагностировать и составить клиническую картину. Тем не менее принято разделять проблему на категории:

• По внешним проявлениям: дерматит, экзема, крапивница, розацеа и другие.
• По выраженности высыпаний: акне, розацеа, субъективные ощущения (зуд, жжение и т.д) и нарушение барьерных функций. Например, контактный дерматит.
• По провоцирующим факторам. Например: алкоголь, использование косметики, менопауза и менструальные циклы² .

Существует еще несколько классификаций. Одни рассматривают три типа кожи исходя из наличия воспалений и сохранности барьерной функции. Другие делят кожу в зависимости от восприимчивости к окружающим внешним факторам. Наибольшее практичную классификацию предложила американский дерматолог и исследователь L. Baumann. Она делит кожу на типы:

• акне-тип;
• розацеа-тип;
• стингер-тип;
• кожа, склонная к развитию контактного дерматита.

Использование этой классификации помогло установить причину существования повышенной чувствительности кожи и подобрать оптимальное лечение и уход.

Пациенты с акне-типом отмечают повышенную чувствительность кожи. Для розацеа-типа характерно покраснение, жжение, покалывание и воспаление. Для стингер-типа характерно наличие жжения в основном в области носогубных складок и щек при нанесении косметических средств. Существует множество факторов, которые способствуют появлению или усилению чувствительности кожи. А сочетание нескольких факторов удваивает шансы диагностировать у себя это состояние.

• Пол. Чувствительная кожа встречается у 51% женщин и 38% мужчин. Это обусловлено тем, что верхний слой кожи у мужчин значительно толще, чем у женщин. Кроме того, мужчины менее подвержены влиянию гормональных факторов.
• Возраст. Основная возрастная группа, где наблюдается чувствительна кожа, – от 18 до 50 лет. Пик приходится на 21-25 лет. Далее с возрастом чувствительность идет на спад.
• Стресс. Неблагоприятный эмоциональный фон усиливает работу сальных желез и увеличивает воспаления и покраснения.
• Генетика. Часто предрасположенность к чувствительности кожи передается по наследству.
• Экология. Холод, жара, ветер, ультрафиолет и резкая смена температур и другие климатические факторы усиливает выработку молекул, способствующих воспалениям.
• Пищевые раздражители. Алкоголь, кофе, острая и пряная пища является раздражающим фактором и приводит к повышенной восприимчивости кожи.
• Дерматологические заболевания. В 90% случаев атопический и аллергический и себорейный дерматиты приводят к нарушению барьерной функции кожи.

Барьерные функции кожи обеспечиваются её верхним слоем – эпидермисом. Особую роль играет роговой слой. В идеале водный баланс в роговом слое должен коррелироваться водным балансом окружающей среды. Однако, как правило, это уравнение не соблюдается. За поддержание нормальной увлажненности рогового слоя отвечают специальные межклеточные липиды. При недостатке влаги, кожа становится сухой, а количество липидов уменьшается, соответственно нарушается защита кожи. Нарушение со стороны липидов рогового слоя приводит к проницаемости кожи и повышает её реактивность.

Еще один фактор риска для нарушения защитной функции – это более тонкий роговой слой на генетическом уровне. Через истонченный кожный покров лучше проникают разные вещества как с высокой (спирт, эфир), так и низкой (мочевина, глюкоза и др.) константой проницаемости. Это нужно учитывать при выборе уходовой косметики, если есть наследственная предрасположенность к чувствительной коже.

Следующий фактор – стресс. На клеточном уровне при стрессе повышается выброс нейротрансмиттеров или сигнальных молекул, которые вызывают активацию работы сальных желез и воспалительные реакции³. Вспомните: когда вас что-то выводит из равновесия, щеки заливаются румянцем. Так работает реакция кожи на психологические раздражители. Поэтому советы о минимизации стресса не голословные утверждения.

Если ваше лицо реагирует на внешние раздражители, такие как холод, вода, ветер, солнечные излучения, стрессы, лекарства и уходовая косметика, то можно говорить о чувствительности. Это проявляется, как правило, в форме сухости, покраснения, раздражения, шелушения или даже аллергии. Такое происходит вследствие недостаточной выработки кожного сала (себума), что, в свою очередь, приводит к нарушению защитного барьера. В этом случае кожа становится сухой и более восприимчивой к раздражителям. Обратной стороной медали бывает, наоборот, повышенная выработка себума. В этом случае признаки чувствительности будут те же, за исключением сухости: дискомфорт, пощипывание, зуд, жирный блеск, не исключена сыпь. Частый контакт с влагой и дезинфицирующими микрочастицами, которыми обрабатывают воду (посещение бассейна) в сочетании с климатическими факторами, например, постоянное нахождение на холоде или солнце ведет к ослаблению защитной функции кожи. Если при этом еще применять косметические средства с раздражающими компонентами, высока вероятность формирования контактного, себорейного или аллергического дерматита. К таким компонентам относятся:

• кватерний, тимеросал;
• формальдегид;
• пропиленгликоль;
• парабены;
• перуанский бальзам

Эти компоненты часто встречаются в составе декоративной косметики, дезодорантов и лосьонов для демакияжа. Если вы отмечаете у себя реакцию на косметику, лучше отказаться от использования продукта или поискать альтернативу. Для того, чтобы понять насколько ваша кожа чувствительна, следует прислушаться к сигналам своего организма. Они, как правило, дают основания абсолютно четко охарактеризовать предрасположенность к чувствительности. А если сомневаетесь, обратитесь за консультацией к врачу-дерматологу, он проведет диагностику, определит тип вашей кожи и подберет средства в соответствии с особенностями вашего организма.

Прежде чем подбирать уходовые средства и процедуры, нужно определить свой тип кожи и желательно посетить косметолога или дерматолога. Эти специалисты дадут рекомендации по лечению и правильному подбору компонентов, которые должны содержаться в составе препаратов. Тем не менее есть общие правила, как ухаживать за раздраженной и реактивной кожей в период ремиссии.

• Используйте увлажняющие средства.
• Применяйте продукты, которые восстанавливают защитную функцию.
• Для умывания лучше отдать предпочтение мицеллярной воде.
• Для успокаивающего эффекта выбирайте косметику, в составе которой содержатся натуральные компоненты и витамины, например сок алоэ или лечебные травы.
• Перед выходом на улицу используйте солнцезащитные средства с SPF не ниже 30 единиц.
• Не следует умываться слишком горячей или слишком холодной водой. Это может привести к раздражению.
• С осторожностью используйте маски и скрабы, обязательно изучите состав и не покупайте средства с агрессивными компонентами.

Использование агрессивных или неправильно подобранных очищающих средств приводит к нарушениям барьерных функций кожи и разрушению ее липидной мантии. А раздражающее действие кожного сала усиливает эти нарушения. Среди веществ с комедогенными свойствами наиболее часто встречаются масло авокадо, масло какао, кокосовое масло, масло энотеры, ланолин, соевое масло, красные красители (румяна, помада), изоцетилстеарат (эмолент). Ежедневный уход за лицом должен начинаться с очищения. Для чувствительной кожи очищение должно быть мягким, средствами, которые не нарушают водно-липидную мантию. Пилинги, которые содержат жесткие абразивные частицы – под запретом. Увлажнение – это один из самых важных этапов ежедневного ухода. Тут лучше отдать предпочтение средствам на основе гиалуроновой кислоты, а текстуру следует подбирать исходя из типа кожи. Восстановление барьерной функции – основная задача всех косметических средств и процедур. Если реакция на внешние раздражители становится неадекватно высокой, можно говорить о нарушениях в работе данной функции. Обычно к этому приводит использование средств с агрессивными ПАВ. Препараты, улучшающие барьерную функцию, содержат вещества, подобные липидному составу верхнего слоя дермы. Важно уделять достаточное внимание уходу и за кожей головы и волосами. Повышенная чувствительность при прочих триггерных факторах может спровоцировать нежелательные изменения.

При повышенной чувствительности нежелательны агрессивные скрабы и химические пилинги, лучше отдать предпочтение деликатной эксфолиации. В приоритете поверхностные атравматичные процедуры и пилинги на основе молочной кислоты. При необходимости получите консультацию дерматолога. При появлении морщин и других признаков старения для чувствительной кожи подходит фототерапия и биоревитализация на основе гиалуроновой кислоты. Такие процедуры осветляют пигментацию, возвращают коже эластичность.

Прежде всего, косметика должна соответствовать вашему типу кожи и возрасту. Чувствительная кожа более деликатна и требует особого внимания. При отсутствии аллергии, лучше отдать предпочтение средствам на основе масел, которые будут выполнять и защитную и увлажняющую функцию. При склонной к аллергии коже, следует отдать предпочтение гипоаллергенным средствам, не вызывающим изменения на коже. При проявлении купероза или розацеа, следует избегать резких перепадов температур, механических повреждений и грубых материалов, которые контактируют с лицом, например, полотенец, шарфов и т.д. В данном случае следует использовать средства, которые обладают успокаивающим и противовоспалительным эффектом, например, на основе экстракта календулы. При появлении угревой сыпи или других признаков акне необходима консультация дерматолога. Врач может назначить прием ретиноидов и других препаратов, которые помогают избавится от проблемы. Выбор косметики также лучше осуществлять под присмотром специалиста. При жирной коже важно снизить чувствительность и уменьшить сальность. Выбирайте специальную косметику, лучше с легкой, воздушной текстурой в форме гелей и эмульсий. Она в меньшей степени забивает поры. Для комбинированной кожи следует пользоваться подходящей косметикой: с легкой текстурой в местах скопления жира, то есть в Т-зоне, на лбу и носу и с более плотной структурой в U-зоне. Вот перечень распространенных веществ в составе косметики, которые могут вызывать пощипывание:

• алкоголь;
• азелаиновая кислота;
• бензойная кислота (консервант Е210);
• витамин С;
• гамамелис;
• ментол;
• эвкалиптовое масло⁴ .

На сегодняшний день чувствительная кожа – это абсолютно нормально, и менять свой образ жизни из-за этого не нужно. Но следует больше времени уделить уходу и ответственно подойти к выбору косметических или лекарственных средств. Приоритет нужно отдать специальным косметическим продуктам для чувствительной кожи. При первых проявлениях розацеа, используйте гель «Метрогил» – противомикробное средство, подходящее для чувствительной кожи. Оно имеет слабокислый, родственный коже pH, это позволяет восстановить барьерную функцию кожи, стабилизирует выработку себума и сохраняет водный баланс. Базовый уход включает в себя: демакияж, очищение, тонизирование и увлажнение. Убрать загрязнения поможет мицеллярная вода, она мягко очищает и не высушивает лицо, не забывайте, что ее нужно смыть теплой водой. Потом наносится тоник. Он смягчает кожу, восстанавливает рH и оказывает успокаивающее действие. Следующий этап – это увлажнение и питание. Основной целью применения специальных уходовых средств является уменьшение порога чувствительности к раздражителям из окружающей среды. Для достижения этой цели необходимо восстановить содержание липидов рогового слоя, структуру и функции кожного барьера. Особое внимание следует уделить тональным кремам, пудре и другой декоративной косметике, которая наносится непосредственно на кожу. Используйте гипоаллергенную или успокаивающую косметику или ту, которая разработана специально для чувствительной кожи. Аккуратнее с водостойкой косметикой. Для того, чтобы снять такой макияж нужно использовать специальные средства, которые, как правило содержат компоненты, вызывающие раздражение у людей с чувствительной кожей.