Розацеа – одно из тех заболеваний, которые, к сожалению, не удастся вылечить окончательно. Периодическое покраснение кожи лица, зуд и появление сосудистых звездочек – это те симптомы, которые часто сопровождают пациентов. Современная медицина смогла добиться успехов в борьбе с болезнью и минимизировать количество обострений. Однако успех лечения зависит не только от врачей. Пациент должен следить за своим состоянием и избегать факторов, которые провоцируют очередную вспышку заболевания.
Запустить механизм очередного обострения могут такие факторы, как:
Наиболее частый фактор риска, исключение которого пациент может корректировать самостоятельно, – это употребление пищевых триггеров. В этой статье мы разберем взаимосвязь заболевания и диеты и рассмотрим, какое должно быть питание при проявлениях розацеа на лице.
На сегодняшний день не так много исследований о взаимосвязи питания с развитием розацеа. Имеются сведения о наличии корреляции между состоянием кожи и кишечным микробиомом. В кишечнике пациентов с розацеа, по данным различных авторов, обнаруживался избыточный бактериальный рост1.
Обзор триггеров, опубликованный Национальным обществом розацеа, выделяет алкоголь и острую пищу у половины пациентов. Из этого можно сделать вывод о том, что питание все же влияет на течение заболевания.
Чего нельзя есть при розацеа? Прежде всего стоит задуматься о необходимости ограничения острой пищи в меню. Также, по некоторым данным, провоцировать обострение могут помидоры, корица и чрезмерно горячая пища.
Алкоголь, а именно вино – наиболее распространенный триггер. Есть мнение, что красное вино является более сильным стимулятором, чем белое. При распаде ацетальдегида и ацетона – компонентов, которые содержатся в спиртных напитках, – выделяется гистамин.
Считается, что гистамин действует на кожу, вызывая высвобождение из клеток биологически активных веществ и покраснение лица1. Кроме того, не секрет, что алкоголь обладает сосудорасширяющим свойством и может провоцировать дополнительные приливы крови.
Однако нужно сделать поправку на состояние организма в целом и индивидуальные особенности. Если вы замечаете, что всякий раз после употребления даже небольших доз алкоголя ваша кожа начинает краснеть и зудеть, лучше воздержаться от употребления алкоголя вовсе.
Что касается курения, специалисты не выявили прямого влияния табака на покраснения лица, однако всем известно, что употребление как алкоголя, так и никотина не лучшим образом сказывается на состоянии здоровья кожи – например, ухудшается цвет лица.
В пяти городах Китая было проведено масштабное исследование с участием 1347 пациентов с розацеа и 1290 контрольных пациентов в течение двух лет2.
Анализ данных показал, что питание, которое содержит большое количество жирной пищи (например, жирное мясо, жареную пищу и сало), имеет взаимосвязь с болезнью. Пациенты, которые постоянно употребляли в пищу жирное, чаще отмечали у себя покраснение, зуд и жжение. Кроме того, жирная пища может вызвать дисбаланс в клетках дермы и нехватку жирных кислот в коже, что провоцирует нарушение защитного барьера.
Как известно, углеводы бывают простые и сложные. Простые, или быстрые, углеводы содержат:
Эти продукты вызывают резкий скачок сахара в крови, и под воздействием инсулина, который вырабатывается поджелудочной железой, происходит такой же резкий скачок обратно. Быстрые углеводы нежелательно употреблять при обострении болезни. Что же можно есть при розацеа?
Сложные углеводы – они имеют другую структуру и содержат полезные волокна. Богаты сложными углеводами цельнозерновые крупы, бобовые, овощи. Можно сказать, что питание, богатое различными типами сложных углеводов, в частности клетчаткой, поддерживает здоровый и хорошо сбалансированный микробиом кишечника. Это положительным образом сказывается на здоровье кожи лица.
Постарайтесь включить в свое меню питание, богатое клетчаткой. Вот небольшой перечень продуктов, которые можно найти практически в любом магазине:
Кроме того, есть продукты, которые содержат пребиотические волокна:
Пребиотическая клетчатка способствует росту и процветанию «хороших» кишечных бактерий.
Острые и пряные блюда являются одними из основных триггеров, которые приводят к воспалительной реакции, гиперемии и отеку3. В зоне риска – люди с чувствительной кожей. Чрезмерное употребление в пищу таких продуктов может вызвать нарушение регуляции эпидермального барьера, что приводит к потере воды и обезвоживанию кожи. В результате есть риск получить воспаление, а это уже прямой сигнал к обострению болезни.
Диета при розацеа на лице должна исключить продукты, содержащие коричный альдегид, помидоры, цитрусовые и шоколад. Эта пища приводит к расширению сосудов и, как следствие, к эритеме.
Меню при розацеа не должно полностью исключать мясные продукты. При выборе мяса следует отдать предпочтение нежирным сортам. Основной упор лучше сделать не на его происхождение, а на варианты термической обработки. Выше в статье мы рассмотрели отрицательное влияние жирной и жареной пищи на проявление симптомов болезни. Поэтому употребление жареного мяса лучше минимизировать. Отдайте предпочтение другим вариантам приготовления, например, запеканию или тушению.
Взаимосвязь молочных продуктов и симптомов болезни не доказана, однако в зоне риска те, кто имеет непереносимость лактозы. Если вы замечаете у себя признаки аллергии, исключите этот продукт из рациона. К слову, эта рекомендация относится не только к цельному молоку.
Фрукты и овощи содержат огромное количество микроэлементов и антиоксидантов, которые помогают уменьшить воспаление. Это такие продукты, как:
Диета при розацеа обязательно должна включать в себя фрукты и овощи.
Каши есть полезно, с какой стороны ни посмотреть. Крупы – сложные углеводы, а также источник клетчатки. Употребление круп – это своего рода комбо для организма: долгое насыщение, ускорение метаболизма и получение необходимых микроэлементов для улучшения микрофлоры кишечника.
Розацеа – это заболевание, которое сопровождается нарушением барьерной функции кожи. Нарушение барьерной функции не что иное, как неспособность рогового слоя удерживать влагу. В этой связи можно говорить о водном дисбалансе.
Самый простой способ улучшить свое состояние и восполнить дефицит влаги – это пить воду. Норма потребления рассчитывается исходя из веса. При нормальном весе считается допустимым расчет 25–30 мл на один килограмм веса. При избыточном весе – 30 мл на килограмм идеальной массы тела.
Рекомендации по укреплению микрофлоры кишечника включают потребление продуктов, богатых клетчаткой. Многие пищевые растительные волокна действуют как пребиотики. Доказано, что потребление широкого спектра пищевых волокон в достаточном количестве будет способствовать росту разнообразного и здорового микробиома кишечника. Такие бактерии можно употреблять в виде пробиотиков.
Результаты нескольких исследований подтверждают полезность омега-3 жирных кислот и цинка. Жирные кислоты омега-3 особенно рекомендуются пациентам с офтальморозацеа. Они необходимы для поддержания нормальной консистенции слезной пленки, покрывающей роговицу, уменьшают воспаление и стимулируют слезную секрецию.
Цинк действует как антиоксидант и противовоспалительная молекула.
Розацеа – хроническое рецидивирующее заболевание. Будет лукавством утверждать, что его можно прекратить навсегда. Но можно говорить о значительном улучшении состояния и продолжительности периода ремиссий. В данном случае диета – это один из способов добиться положительной динамики. Но сама по себе диета не дает гарантий на значительное улучшение. В данном случае не стоит питать иллюзий, рассчитывая только лишь на коррекцию питания. Кроме того, важно, чтобы лечение и профилактика проходили под наблюдением врача.
Традиционные методы лечения включают в себя терапию наружными средствами, исключение триггерных факторов и лечение сопутствующих заболеваний ЖКТ.
Если вы уже наблюдаетесь у врача и при соблюдении правильной диеты нет улучшений, возможно, не устранены другие триггерные факторы или лечение нуждается в корректировке. Поэтому первое, что необходимо сделать, – это сообщить о своем состоянии лечащему врачу.
Помните, что сама по себе диета не является основным методом терапии, а может расцениваться в качестве профилактической меры или быть дополнением к лечению заболеваний ЖКТ.
Гель для наружного применения (метронидазол 1%) для лечения розацеа.
Чем отличается Метрогил® гель от Метрогил® А?
Метрогил® гель и Метрогил® А отличаются по составу и, соответственно, используются для лечения разных заболеваний кожи. Метрогил® гель содержит метронидазол 1% и применяется для лечения розацеа. Метрогил® А – комбинированный препарат, содержащий адапален 0,1% и метронидазол 1% для лечения угрей.
Как правильно использовать Метрогил® гель?
Можно ли пользоваться декоративной косметикой во время лечения?